肝病专家李亚磊告知您肝硬化导致的脾大,到

时间:2019-7-29 12:18:52 来源:脾大

  老刘患有肝硬化多年,医院随访,被告知因为肝硬化而引起了脾大、脾功能亢进、白细胞、血小板指标偏低,食道胃底静脉轻度曲张等情况。很多病友向老刘建议切除脾脏,理由是可以去除脾抗提升白细胞、血小板,甚至预防吐血、减少肝腹水。

  病友们的建议不无道理,切脾的确是肝硬化治疗中曾经一度广泛采用的方法,救治了不少患者,但是医学并不是一尘不变的,毕竟这是一种治疗手段。我们要做的是治疗肝脏的疾病,并不是切除体内的器官,所以我们应该选择适合的方法来解决问题,要兼顾疗效、风险和费用支出。首先,这些情况的根本问题是肝硬化,切脾只是控制症状,减少吐血的风险,治标不治本。其次,对于白细胞血小板低,很多人担心容易感染及出血,但实际情况是这类患者因为这样发生感染和出血的机会极少。因为凝血和免疫功能的好坏不是两个指标就决定的。

  对于许多患者是否要切脾的疑惑,肝病专家李亚磊专家指出:除以下情况,否则不建议首选手术治疗:1、单纯的脾大、脾功能亢进,白细胞或血小板过低,影响其它治疗;2、巨脾,严重影响生活质量;3、脾亢合并食道胃底静脉重度曲张或反复有上消化道出血史,治疗无效的。脾脏切除以后,还应该遵医嘱按时服用抗凝药物,并监测门静脉血流,防止因血小板上升过快,发生门静脉血栓,导致急性门脉高压上消化道出血或是肝功能损伤。

  众所周知,切脾是高风险手术,如果简单安全的方法能解决问题,为何不选择?现在我们对脾亢的威胁不再如以前那么恐惧,患者可以不在干预的情况下长期生存。而脾大原因是肝脏硬化,血脉不通,上游脾胃都会瘀血,同时营养物质运输也不通,毒素排泄也不通。想要解决脾大,我们必须从肝硬化入手。

  目前肝脏再生治疗体系可以从源头治肝,先把引起肝硬化的病因阻断。然后,促进肝细胞再生。当肝细胞再生后,就能正常工作,继续合成蛋白,肝脏并发症就不会往前进展,肝硬化就能阻断。最后再配合这个生物疫苗针剂,调节患者的免疫,修复肝脏受损的细胞,打通肝脏的五条通道,血管、淋巴管、胆管,这样肝硬化才能得到有效的根治。

  切脾不能解决患者肝硬化的根本问题,所以这时候不应该将不彻底又风险大的手术作为首选。而是应该将力量用在治疗肝硬化的病因上,选择正确的治疗方向、规范治疗才是正道。

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